最近，你家的孩子
有没有出现呕吐、腹泻的情况
如果出现此情况千万要注意
宝宝很可能是感染了病毒
2月18日上午9点，医院的电梯门口，18个月大的萱萱（化名）趴在妈妈刘女士的肩头，不时地抽泣一下，看上去精神状态不太好。刘女士轻轻地拍着萱萱的背部，嘴里“哦哦”地哄着萱萱，就在萱萱抽泣的声音渐小。刘女士刚刚松了一口气的时候，萱萱突然“哇”的一下吐了满地，“这纸原本是给孩子准备上厕所的，没想到又吐了，这又拉又吐的，不知道是不是吃什么吃坏了。”刘女士和丈夫虽然有些心疼萱萱，却也没有十分着急，认为只是普通的肠胃不适，但经过医生检查后才发现，萱萱是感染了病毒。
节后消化道感染患儿明显增多医院消化内科主任温凤称，像萱萱此类的患儿，在春节过后有明显增多，30%-40%为腹泻患者，其中1/3为轮状病毒或诺如病毒感染。“温凤说，轮状病毒或诺如病毒感染多见于2月—2岁婴幼儿，但较大的儿童也不是完全免疫的，有少数成年人也有可能感染。“像我们接诊中，八九岁的孩子也有，15岁的也有，但都很少，基本都是婴幼儿居多。婴幼儿不会表达，有的家长一看孩子有点腹泻，或者高热，早期就会当成普通的感冒。”温凤表示，这两种病毒在表现上是略有不同的，传播也很迅速，且诺如病毒的生存能力较强，能耐低温、耐酸，在室温下的水、食物或环境中能存活较长时间，一定不能大意。
两种病毒的典型症状及并发症轮状病毒腹泻是由轮状病毒引起的，儿童感染后一般出现以急性胃肠炎为主的临床症状，即水样腹泻，伴有发烧、呕吐和腹痛，腹泻物多为白色米汤样或黄绿色蛋花样稀水便，严重者可因脱水及肺炎、中毒性心肌炎等并发症导致死亡。
儿童感染轮状病毒后一般出现以急性胃肠炎为主的临床症状，即水样腹泻，伴有发烧、呕吐和腹痛，腹泻物多为白色米汤样或黄绿色蛋花样稀水便，严重者可因脱水及肺炎、中毒性心肌炎等并发症导致死亡。“因为婴幼儿不会表达腹痛，一旦孩子哭闹不止，伴有发烧、呕吐等情况，医院就诊，检查是否感染了轮状病毒。”温凤说，大一点的孩子如果能够表达出腹痛的状况，即使没有高烧，也要考虑是否感染了轮状病毒。感染诺如病毒会出现发烧、恶心、腹泻、呕吐等情况，呕吐有可能是喷射状的，24小时内腹泻可达4～8次，粪便为稀水便或水样便，无黏液脓肿。此外，也可见头痛、寒战和肌肉痛等症状，严重者可出现脱水症状。温凤称，当家里宝宝出现反复发热，体温超过38.5C或服用退烧药后体温控制不佳；以及频繁呕吐，无法进食和进行口服补液的；大便为粘液样便或者有脓液及血，气味较臭的；腹痛较明显，休息后无法缓解，无法进食的；精神较差，昏昏欲睡，口唇、皮肤干燥，烦躁口渴，眼窝或囟门凹陷，尿量明显减少，提示有脱水症状的这类症状，医院就诊。//如何预防这两种病毒？//每年的10月到次年的3月都是两种病毒的高发期，温凤称，想要预防宝宝不被这两种病毒感染，要注意以下三点。
首先，在饮食方面家长要注意适时的，有阶段性的给孩子添加一些辅食，不要过早让孩子接触到大人的食物。其次，要做好孩子手口的消毒工作，避免孩子用不干净的小手抓食物吃。最后，家长应该避免带过小的孩子去人流密集的地方，避免感染病毒。另外，有条件的家长，可为家中宝宝接种轮状病毒活疫苗。//发现感染后该如何治疗？//温凤介绍，这两种病毒的用药基本一致，感染诺如病毒后，一般情况下无需特殊治疗，大部分患者1—3天会好转，所以无需过于焦虑。不过，婴幼儿、老人、孕妇和有基础性疾病的患者可能会发展成为重症，如果出现脱水症状，医院就诊接受对症治疗。
目前，尚无治疗轮状病毒性腹泻的特效药物，没有针对诺如病毒的疫苗，也无特效药，抗生素对诺如病毒无效。对于症状较轻的患儿，可以在家观察，喝些米汤或口服补液盐或是益生菌类药物进行调理。但对于腹泻、呕吐严重的孩子可用静脉输液的方法防止脱水和酸中毒。另外，在饮食上也要以流质和半流质食物为主，不要吃过敏性食物。来源：新文化报·ZAKER吉林记者石竹
编辑：王娜孔令辉实习生张瑞婷
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本文编辑：佚名
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