小儿腹泻怎么办?(2)
上一期向大家介绍腹泻发生的原因、临床表现以及检查诊断等知识,这一期我们一起来学习一下如何治疗和护理腹泻患儿。
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腹泻的预防及护理
饮食要点:
1.患儿进食的食物建议由家属亲自烹饪,要干净卫生、新鲜,尽量选择可以去除外皮的水果蔬菜(如苹果、橘子、土豆、胡萝卜等)不建议食用葡萄、草莓等不易清洗的食物,且避免购买成品或半成品食用。食具、乳具要及时清洁和消毒,患儿和家长不可共用餐具,生食、熟食的案板刀具应分开,不吃生冷食物,避免肠道内感染。嘱患儿饭前便后注意手卫生,勤剪指甲,培养良好的卫生习惯。
2.急性腹泻期需暂时禁食,使肠道完全休息,必要时遵医嘱输液,以防失水过多而脱水,腹泻较轻的患儿可进食清淡易消化的流质饮食。
3.乳糖不耐受患儿,应进食不含乳糖的食品,如去乳糖的配方奶粉等
4.腹泻期患儿应忌食肥肉、坚硬及含膳食纤维较多的蔬菜、生冷的瓜果、油脂多的食物及冷饮等。
保护肛周皮肤:
1.便后应先用吸水性强的软纸巾沾着擦净肛周,然后用清水进行清洁,便后坚持坐浴并保持肛周皮肤的清洁干燥,预防肛周感染的发生。
2.对于女性患儿尿道与肛门相邻,擦拭肛周时应从前向后擦拭,保持会阴部清洁,防止尿路感染的发生。3.给予患儿更换床单及翻身、换尿布、取放便盆等动作时要轻慢,严禁拖、拉、硬塞、硬拽等动作,以免皮肤破损。4.应根据患儿情况,遵嘱给予红霉素、马应龙痔疮膏或氯锌油等涂抹肛周。5.严格消毒隔离,防止肠道病毒感染的传播,如有病毒感染应进行床边隔离。6
治疗腹泻
1.轻、中度腹泻导致的脱水可遵医嘱进行口服补液。
2.中、重度的腹泻需遵医嘱进行静脉补液。
3.医生会根据不同病因,选用相应的抗生素。
4.医生会根据患儿的情况给予相应的止泻药物应用或活菌以调节肠道菌群。
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用药注意事项
1.肠黏膜保护剂:
这类药顾名思义,就是能覆盖在肠黏膜上吸附病原体和毒素,增强肠黏膜的屏障功能,并阻止病原微生物的攻击。
常用药为蒙脱石散,它是一种止泻药,一般用于成人及儿童的急、慢性腹泻的对症治疗。这类药需注意它的用法:
①将蒙脱石倒入约50ml的温水中,摇匀后口服
②腹泻患儿应在两餐之间服用。
2.微生态制剂:主要是指双歧杆菌、乳酸杆菌等一些有益于肠道正常菌群生态平衡的活菌制剂。它能抑制病原菌的定植和侵袭,调节恢复肠道的微生态,从而控制腹泻。这类药由于是活菌制剂,切记不能热水送服和与抗生素同服。另外,这类药重在调理。
经过两期的介绍,相信大家对小儿腹泻有了初步了解,不过您的孩子遇到相关问题的时候,还是要及时就医,切勿自行服药!
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