近半年，亮亮妈妈觉得孩子老发呆，刚开始还以为亮亮是思考问题，但次数越来越多，时间越来越长，偶尔还挺“深沉”，呼喊不应，感觉情况不对，亮亮妈妈带着孩子来到湖南中医院儿科门诊就诊，谢静主任医师接诊后耐心询问了患儿近期的症状变化，建议先做视频脑电图等检查寻找原因。孩子妈妈第一次听到脑电图这个检查，心中满满都是疑惑。谢静主任医师对这些疑问一一进行了解答。脑电图是什么？和大家熟悉的心电图类似，脑电图检查也是利用放大电信号的仪器来记录身体电活动的一种方法。因为人体正常的脑细胞有自发的生物电活动，专业说法是大脑神经元自发性、节律性的放电活动，即为脑电波。脑电图即是脑电波的具体记录。为什么做了检查，还需要做脑电图？有些家属会提出疑问，才做了头部核磁共振/CT，为什么还要做脑电图？那是因为头部核磁共振/CT主要看头部形态结构的变化；而脑电图主要通过脑电信号的变化评估脑功能，这些是影像学检查无法看到的。如果脑功能出现异常，脑电图就可能会出现各种不同形态的异常。医生通过对不同波形的分析，结合临床症状、影像学检查，可以得出诊断并制定科学的治疗方案。所以两者不是矛盾的，反而是相互补充的。哪些情况要考虑做脑电图？大致来说，脑电图检查对突然发作的事件的判断和诊断有重要作用，如癫痫（尤其视频脑电图是诊断癫痫的金标准）包括它的诊断，疗效评估，预后及停药评估等；发热抽搐；睡眠障碍；精神疾病（抽动障碍、注意力缺陷综合症、孤独症等）；脑炎；异常动作（屏气发作、夜游等）；不明原因头痛、头晕、腹痛、久咳、呕吐等；脑发育成熟度的判断；代谢性疾病等。脑电图是如何做的？脑电图检查就是将特殊材料做成的电极片粘贴在头皮上，并接连导线，通过仪器的处理和记录，将脑电波变成医生可以直观看到的各种动态变化的波形，就是我们所说的脑电图。脑电图检查是无创伤性、无痛的检查，不会引起任何异常的感觉或症状，也不会对孩子的生长发育造成任何影响，因此不仅对于成人，对儿童甚至是新生儿都可以放心检测。视频脑电图有何优势?对于儿童，尤其是5岁以下不合作的患儿而言，难以保持长时间的安静状态，再加上周边家长各种运动及环境的电磁干扰，常常造成很多误差，即便是很有经验的医生也很难判断这些干扰的来源，给脑电图分析造成困难和误判。如果监测中患儿突然出现异常发作或者其他特异表现，由于没有视频图像的同步记录，医生不能观察此时临床表现和脑电图之间的同步关系，难以确定发作性质或发作类型，也丧失了诊断疾病难得的证据。视频脑电图监测的最大优点是可以准确观察临床异常表现与同步脑电图的关系。通过同步分析，更准确地判断发作性质和发作类型，尤其是对癫痫等惊厥性疾病的鉴别诊断和分型都及其重要。同时可以准确掌握患儿在各个时间段的活动状态及相应的脑电图变化，减少“误判”的发生。为提高儿童癫痫和其它神经系统疾病诊断的精准性，提供更全面的诊断和治疗依据，湖南中医附一儿科引进日本光电EEG视频脑电图仪，它是目前国际上最领先的顶级脑电图设备，其卓越的技术性能及临床实用性技术受到国内外专业人士及医学专业机构的推崇。疑惑解除后，亮亮妈妈带着孩子来到儿科脑电图室，儿科李凡主治医师耐心地给小朋友上线，并交代注意事项，看着亮亮有点不知所措，医生给亮亮拿出玩具和绘本，让他一边玩耍一边愉快地完成了检查。完成检查后，李凡主治医师结合病史仔细阅图和观察视频变化，发现亮亮有多次失神发作，考虑癫痫（失神发作）可能性大，与谢静主任医师及时沟通病情，给亮亮制定中西结合的治疗方案。如今亮亮在谢静主任医师门诊定期就诊，基本没有再发作。
脑电图预约方式
在儿科门诊医生处进行就诊后，携带脑电图预约单、缴费凭证、门诊病历本（包括患儿姓名、性别、出生年月日）及相关资料（头颅MRI及化验结果等）至儿科住院部（至仁楼五楼）护士站进行预约。END
谢静：硕士研究生导师，医学博士，儿科副主任，主任医师。中华中医药学会儿科专业委员会委员，湖南中医药学会儿科专业委员会委员，世界中医药联合会儿科专业委员会理事，中国民族医药学会儿科分会常务理事，湖南省中医药文化科普专业委员会委员，湖南省药膳委员会顾问，湖南省儿童呼吸学组哮喘协作组委员。从事中医儿科临床工作10余年，在中医药防治小儿肺系病、脾胃病、心肝系疾病等方面积累了较丰富的经验。
擅长运用中医药方法进行儿童保健，中西医结合治疗小儿慢性咳嗽、肺炎、哮喘、反复呼吸道感染、腺样体肥大、小儿脾胃病、抽动症、多动症、遗尿、汗证、过敏性疾病、小儿惊厥等。主持参与科研课题10余项，发表论文20余篇。
坐诊时间：周三下午
李凡：主治医生，硕士研究生，中国抗癫痫协会会员，湖南中医药学会儿科委员会会员。专注于中医儿科一线临床诊疗工作近10年，在中医药防治小儿呼吸系统疾病、消化系统疾病、神经系统疾病等领域积累了一定的经验。通过国家脑电图专业技术考试，获得中级水平证书，并将儿童脑电图的评估、判断及小儿脑病的中西医防治作为主要研究方向。
作者：李凡、谢静
图片来源：网络
编辑：杨楠
校对：陈双
审核：黄娟娟
预览时标签不可点
本文编辑：佚名
转载请注明出地址
http://www.laduzia.com/xhfs/5872.html
